為幸福晚年增添新保障
—— 我縣加快推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作

　　本報(bào)記者  唐穎
　　在人口老齡化加速的當(dāng)下，老年人失能帶來的長(zhǎng)期護(hù)理需求日漸增多。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作為一項(xiàng)重要的民生保障制度，對(duì)于解決失能人員的照護(hù)難題、減輕家庭負(fù)擔(dān)有著重要意義。今年以來，我縣積極響應(yīng)國(guó)家政策，全力抓好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，為眾多家庭帶來實(shí)實(shí)在在的溫暖與希望。
　　據(jù)了解，我縣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金年度籌集標(biāo)準(zhǔn)為100元，其中，個(gè)人繳費(fèi)30元，政府財(cái)政補(bǔ)助40元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助30元。“職工醫(yī)保參保人員個(gè)人繳納部分，從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中一次性劃轉(zhuǎn)。”縣醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，這一籌資機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)了各方積極性，確保了基金的穩(wěn)定來源。
　　為了讓群眾了解長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策，縣醫(yī)保局積極開展政策宣傳活動(dòng)。通過發(fā)放《致參保人員一封信》等方式，讓廣大參保職工早知道早理解早支持。利用報(bào)紙、電視、廣播等傳統(tǒng)媒體，以及微信公眾號(hào)、短視頻等新媒體，廣泛宣傳長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的申請(qǐng)流程、待遇標(biāo)準(zhǔn)等。組織工作人員深入用人單位、社區(qū)、鄉(xiāng)村、養(yǎng)老院等地，舉辦政策宣講會(huì)、發(fā)放宣傳資料，面對(duì)面為群眾答疑解惑。截至5月9日，我縣參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)人數(shù)12.59萬人，籌集長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金743萬元。
　　推動(dòng)政策精準(zhǔn)落地。我縣明確參保人員享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的條件：因年老、疾病、傷殘等原因?qū)е麻L(zhǎng)期失能，且失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上，需要長(zhǎng)期照護(hù)，申請(qǐng)并經(jīng)失能等級(jí)評(píng)估認(rèn)定符合鹽城市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)重度失能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的，即可享受相應(yīng)待遇。
　　“職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作是我縣2025年民生實(shí)事之一。我們的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估小組三人一組，縣醫(yī)保部門和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)全程跟評(píng)，申請(qǐng)人員家屬現(xiàn)場(chǎng)見證，評(píng)估過程全程攝像錄音，保證了評(píng)估結(jié)果的公開、公平和公正，更好地保障參保人合法權(quán)益。”據(jù)介紹，今年以來，縣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)申請(qǐng)共328件，材料初審?fù)ㄟ^192件，完成評(píng)估178件，已公示享受待遇人員131人。
　　定點(diǎn)機(jī)構(gòu)遴選和人員培訓(xùn)是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)落地的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我縣以市統(tǒng)一遴選公告為標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布公告，嚴(yán)格認(rèn)真材料受理，組成專門班子開展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，經(jīng)公示確認(rèn)遴選了服務(wù)機(jī)構(gòu)11家。聯(lián)合市醫(yī)保中心，持續(xù)開展照護(hù)服務(wù)人員崗前培訓(xùn)，目前完成5批次72名護(hù)理人員崗前培訓(xùn)，7名評(píng)估人員開展失能評(píng)估操作專項(xiàng)培訓(xùn)。
　　此外，我縣還為失能人員提供多樣化、個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)選擇。入住定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)床位接受護(hù)理服務(wù)的，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按80元/天的標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算；入住定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)床位接受護(hù)理服務(wù)的，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按60元/天的標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算；居家接受定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供上門護(hù)理服務(wù)的，每月可享受不超過15次服務(wù)，每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不少于1.5小時(shí)，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按80元/次的標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算；居家接受定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)上門提供護(hù)理服務(wù)和親情護(hù)理服務(wù)相結(jié)合的，每月可享受不超過4次服務(wù)，每次護(hù)理服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不少于1.5小時(shí)，由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按80元/次的標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。同時(shí)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按10元/天的標(biāo)準(zhǔn)支付親情護(hù)理服務(wù)補(bǔ)助。
　　張大爺是一位因中風(fēng)導(dǎo)致失能的老人，子女平時(shí)工作繁忙，照顧老人力不從心。在申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)并通過評(píng)估后，專業(yè)護(hù)理人員定期上門為張大爺提供服務(wù)。經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理，張大爺?shù)纳眢w狀況有所改善，生活質(zhì)量明顯提高，子女們也能安心工作，一家人對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)贊不絕口。
　　“我們護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)定期前往失能老人家中，協(xié)助老人洗漱、穿衣、進(jìn)食，保持個(gè)人衛(wèi)生。醫(yī)療護(hù)理方面，定時(shí)測(cè)量老人血壓、血糖等，密切關(guān)注身體狀況。做康復(fù)護(hù)理時(shí)，會(huì)根據(jù)老人身體情況進(jìn)行肢體按摩、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練等康復(fù)項(xiàng)目，延緩身體機(jī)能衰退。”濱海天與智慧養(yǎng)老服務(wù)有限公司李衛(wèi)華說。
　　為了確保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金安全合理使用，我縣建立健全監(jiān)管機(jī)制。一方面，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，制定詳細(xì)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和考核細(xì)則，定期對(duì)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)情況等進(jìn)行檢查評(píng)估。另一方面，利用信息化手段，對(duì)護(hù)理服務(wù)過程進(jìn)行全程監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)服務(wù)記錄可追溯、費(fèi)用結(jié)算可核查，有效防止騙保等違規(guī)行為的發(fā)生。
　　長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的落地落實(shí)，不僅為失能人員及其家庭帶來了福音，也在社會(huì)上營(yíng)造了關(guān)愛失能群體的良好氛圍。未來，我縣將高質(zhì)量推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作，不斷提升服務(wù)水平，讓這一民生保障制度惠及更多群眾?！　。ū緱l新聞版權(quán)歸濱海日?qǐng)?bào)所有，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。）